سلس البول عند الذكور
سلس البول عند الذكور هو مشكلة صحية يمكن أن تؤثر على جودة حياة الرجال. ستشرح شبكة جراحي المسالك البولية الخبراء لدينا سلس البول عند الذكور بالتفصيل، بما في ذلك أعراضه وأسبابه وعواقبه الجسدية والنفسية وخيارات العلاج المختلفة المتاحة.
ما هي أعراض سلس البول عند الذكور؟
يتميز سلس البول عند الذكور بفقدان البول اللاإرادي لدى الرجال، والذي يمكن أن يكون له تأثير كبير على جودة الحياة.
يمكن أن تختلف الأعراض حسب نوع السلس الذي يشمل سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي وسلس البول المختلط وغيرها.
سلس البول الإجهادي
سلس البول الإلحاحي
سلس البول المختلط
أخرى
عندما يحدث تسرب البول بسبب زيادة الضغط في البطن، كما هو الحال عند الضحك أو العطس أو بذل مجهود بدني.
يتميز برغبة مفاجئة في التبول، يتبعها تسرب لا إرادي. يحدث التسرب قبل الوصول إلى المرحاض.
هو مزيج من سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي. يمكن أن يحدث التسرب عندما يكون هناك زيادة في ضغط البطن أو عندما تكون هناك حاجة مفاجئة للتبول.
- سلس البول الليلي لدى البالغين،
- سلس البول الفائض بسبب احتباس البول،
- سلس البول الوظيفي بسبب مشاكل جسدية مثل ضعف الحركة.
ما الذي يسبب سلس البول عند الذكور؟
يمكن أن تتنوع أسباب سلس البول عند الذكور وقد تشمل عوامل مثل:
مشاكل البروستاتا
1. تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
هو زيادة غير سرطانية في حجم غدة البروستاتا، وهو أمر شائع مع التقدم في العمر. يمكن لتضخم البروستاتا أن يضغط على مجرى البول، مما يعطل التدفق الطبيعي للبول ويسبب أعراضاً مثل سلس البول الإجهادي أو سلس البول الفائض.
2. سرطان البروستاتا وعلاجه
- استئصال البروستاتا: يمكن أن يؤدي استئصال البروستاتا جراحياً إلى تلف أعصاب وعضلات العضلة العاصرة البولية المسؤولة عن التحكم في المثانة.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن يسبب التهاب المثانة ومجرى البول، مما يؤدي إلى سلس البول المؤقت أو الدائم.
الاضطرابات العصبية
1- الأمراض التنكسية العصبية
يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى تعطيل التواصل بين الدماغ والمثانة، مما يؤدي إلى سلس البول الإلحاحي أو سلس البول الفائض. (على سبيل المثال: التصلب المتعدد ومرض باركنسون)
2. إصابة الحبل الشوكي
- العواقب: يمكن أن تقطع الإشارات العصبية الضرورية للتحكم في المثانة.
الآثار الجانبية للأدوية
يمكن لبعض الأدوية، خاصة تلك المستخدمة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ومدرات البول وبعض مضادات الاكتئاب والمهدئات أو غيرها من حالات المسالك البولية أن تسبب سلس البول أو تزيد من تفاقمه.
يمكن أن تزيد هذه الأدوية من إنتاج البول أو ترخي العضلة العاصرة للمثانة.
السمنة ونمط الحياة
1. السمنة
الوزن الزائد يزيد من الضغط على المثانة وقاع الحوض، مما يؤدي إلى تفاقم سلس البول الإجهادي.
2. التدخين والكحول
يمكن أن يهيج المثانة ويزيد من خطر الإصابة بسلس البول.
الأسباب المحتملة الأخرى
1. التهابات المسالك البولية
وهذا يمكن أن يسبب سلس البول الإلحاحي المؤقت.
2-الإمساك المزمن:
يمكن أن يساهم ضغط المستقيم الممتلئ على المثانة في حدوث سلس البول.
ما هي العواقب الجسدية والنفسية لسلس البول عند الذكور؟
يمكن أن يكون لسلس البول عند الذكور تأثير كبير على نوعية الحياة.
- يمكن أن تشمل العواقب الجسدية: تهيج الجلد، والتهابات المسالك البولية المتكررة وانخفاض احترام الذات.
- من الناحية النفسية، يمكن أن يؤدي إلى: الاكتئاب والقلق ومشاكل في العلاقات. من الضروري إدراك التأثير النفسي لهذه الحالة.
كيف تعالج سلس البول عند الذكور؟
يمكن أن يكون سلس البول عند الذكور محرجاً، ولكن هناك العديد من الخيارات العلاجية والحلول والخيارات العلاجية للمساعدة في تخفيف الأعراض. تختلف الخيارات حسب سبب السلس وشدته. فيما يلي بعض الخيارات العلاجية والحلول والخيارات العلاجية الشائعة لسلس البول عند الذكور:
- إعادة تأهيل العجان: يمكن أن تساعد تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض في تحسين التحكم في البول. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية تعليمك كيفية القيام بها بشكل صحيح.
- الأدوية: يمكن أن تساعد بعض الأدوية في السيطرة على أعراض سلس البول عند الذكور.
- التحكم في الوزن: بالنسبة للرجال الذين يعانون من زيادة الوزن، يمكن أن يقلل فقدان الوزن من الضغط على المثانة ويحسن التحكم في البول.
- الحفاضات والفوط الصحية: للتدبير قصير الأمد، تتوفر منتجات مثل حفاضات البالغين أو الفوط الصحية أو الملابس الداخلية الماصة.
- الأجهزة الطبية:
سلس البول الخفيف
معلاق تحت الإحليل
وهو جهاز جراحي يستخدم لعلاج سلس البول الخفيف لدى الرجال.
وهو يمنع التسرب أثناء بذل الجهد.
مزيد من المعلومات سلس البول المعتدل إلى الشديد
العضلة العاصرة البولية الاصطناعية
يمكن استخدامه للتحكم في سلس البول المعتدل إلى الشديد.
يوضع الجهاز حول مجرى البول، ويحاكي وظيفة العضلة العاصرة البولية الطبيعية.
مزيد من المعلومات من المهم استشارة جراح المسالك البولية للحصول على تشخيص دقيق وتوصيات بشأن خيارات العلاج الأنسب لحالتك. قد تختلف خيارات العلاج تبعاً لسبب السلس، سواء كان سلس البول الإجهادي أو سلس البول الإلحاحي أو أي شكل آخر من أشكال سلس البول.
حول جراحة المَصَرّة البولية الاصطناعية
تُعد جراحة المَصَرّة البولية الاصطناعية خياراً علاجياً لسلس البول لدى الرجال الذي يتراوح بين المعتدل والشديد، وخاصة سلس البول الإجهادي الذي لا يستجيب لأشكال العلاج الأخرى. يتضمن الإجراء زرع جهاز طبي خاص لاستعادة السيطرة على المثانة لدى الرجال.
ما هي عملية زراعة المَصَرّة البولية الاصطناعية؟
تُعد جراحة المصرة البولية الاصطناعية خياراً علاجياً لسلس البول لدى الرجال الذي يتراوح بين المعتدل والشديد، وخاصة سلس البول الإجهادي أو سلس البول المختلط، والذي لا يستجيب لأشكال العلاج الأخرى. يتضمن الإجراء زرع جهاز طبي خاص لاستعادة السيطرة على المثانة لدى الرجال.
- التحضير: يتم إجراء تقييم طبي مفصل لتحديد ما إذا كان المريض مرشحاً مناسباً لهذا الإجراء أم لا. يتم أخذ التاريخ الطبي والأعراض ونتائج الاختبارات التشخيصية في الاعتبار.
- التخدير: تُجرى جراحة المَصَرّة البولية الاصطناعية عادةً تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام.
- زرع المَصَرّة البولية الاصطناعية: يقوم الجراح أثناء الجراحة بوضع مصرة بولية اصطناعية حول مجرى البول. يتكون الجهاز من مكونين رئيسيين: مضخة وكفة. مع جهاز ZSI، لا توجد مادة في الحوض.
- كيف تعمل المَصَرّة البولية الاصطناعية؟ تم تصميم العضلة العاصرة البولية الاصطناعية لإبقاء مجرى البول مغلقاً في جميع الأوقات، مما يمنع تسرب البول غير المرغوب فيه. لإفراغ المثانة، يقوم المريض يدوياً بتنشيط المضخة المزروعة التي تقوم بتحرير السائل من الكفة القابلة للنفخ وتفتح مجرى البول للسماح بتدفق البول.
- التحكم في سلس البول: يسمح الجهاز للمريض باستعادة درجة من التحكم في التبول، وبالتالي تقليل تسرب البول. كما أنه يوفر إمكانية إفراغ المثانة بطريقة طبيعية أكثر.
ما هي فوائد جراحة المَصَرّة البولية الاصطناعية للرجال؟
- الفعالية: هذا الإجراء فعال جداً بشكل عام في علاج سلس البول المعتدل إلى الشديد لدى الرجال، بما في ذلك سلس البول الإجهادي.
- تحسين نوعية الحياة: بالنسبة للرجال الذين يعانون من السلس البولي الحاد، يمكن لجهاز العضلة العاصرة البولية أن يحسن جودة حياتهم بشكل كبير من خلال تقليل تسرب البول أو القضاء عليه وعدم الشعور بالإجهاد.
ما هي المخاطر والاعتبارات بعد زراعة المَصَرّة البولية الاصطناعية؟
- عدوى: كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، هناك خطر العدوى.
- التآكل: ضغط الكفة برفق على مجرى البول ولكن قد يحدث تآكل في مجرى البول.
